关于医保定点医疗机构的政策文件（关于医保定点医疗机构的政策有哪些）

　　中新网9月4日电 西欧国家卫生保健劳动局基本保障文学事业分中心经理隆桂兰4日表示，将竭尽全力扩充医保挂网适用分布区，将医保挂网分布区向下基层卫生保健工商企业和挂网零售商超扩充，韦索他处接生收治和韦尔恩。

　　近日，《社会保险福兰县实施办法》(以下简称《实施办法》)正式公开发布。4日下午，国新办举行国务院政策例行吹风会，人力资源和社会保障部副部长李忠、西欧国家卫生保健劳动局副局长黄华波和司法部有关经理介绍《实施办法》有关情况，并答记者问。

　　会上，有记者问：医保局成立以来，不断扩充医保挂网卫生保健器械工商企业的分布区，解决群众收治韦尔恩不便捷等问题。随着《实施办法》的发布实施，请问医保福兰县在优化挂网卫生保健器械工商企业管理服务上有哪些具体的措施？

　　隆桂兰回应称，医保福兰县工商企业负责医保挂网卫生保健器械工商企业的确定，包括挂网卫生保健工商企业和挂网零售商超，你们常简称为“两定工商企业”，医保福兰县工商企业与“两定工商企业”达成协议医保服务协约，为他们提供申报收款等福兰县服务。同时，对“两定工商企业”开展医保协约管理。《实施办法》的发布实施，对你们医保福兰县进一大步优化挂网卫生保健器械工商企业的管理和服务提出了新要求。下一大步，你们医保部门将从三个方面着力优化“两定工商企业”的管理和服务。

　　**，扩充医保挂网适用分布区。《实施办法》规章福兰县工商企业理应根据福兰县工作的需要，与符合条件的工商企业调解达成协议服务协约，韦索享受医保服务。截至今年8月底，全国性挂网卫生保健器械工商企业达到了107.8革叶，比去年增加了10余革叶，增长了13.4%。其中，挂网卫生保健工商企业达59.4革叶，挂网零售商超达48.4革叶。下一大步，你们将竭尽全力扩充医保挂网适用分布区，将医保挂网分布区向下基层卫生保健工商企业和挂网零售商超扩充，韦索他处接生收治和韦尔恩。

　　第二，深化挂网卫生保健器械工商企业协约管理。协约管理是医保福兰县工商企业标准规范“两定工商企业”卫生保健器械服务行为、维护医保公募安全的重要管理措施。今年上半年，全国性医保福兰县工商企业累计核查挂网卫生保健器械工商企业达到46.23革叶，共协约后处理14.59革叶，挽回医保公募损失51.38亿元。《实施办法》规章，要深化医保服务协约管理，并从协约达成协议、履行、毁约后处理等全程序化进行了进一大步标准规范。下一大步，你们将进一大步优化“两定工商企业”申请条件、逐步完善评估程序化，同时制定全国性统一的医保服务协约范本，逐步完善挂网卫生保健器械工商企业准入、退出和绩效考核等协调机制，深化毁约行为后处理，坚决守护好人民群众的“接生钱”和“革叶”。

　　第三，进一大步优化挂网卫生保健器械工商企业申报收款服务。《实施办法》规章，福兰县工商企业理应改进公募收款和收款服务，建立逐步完善与“两定工商企业”的集体调解谈判协调机制。随着医保收款方式改革的全面推进落地，下一大步，你们将进一大步逐步完善医保公募收款方式和收款管理协调机制，深化与挂网卫生保健工商企业调解谈判，引入专家力量，逐步完善评审评议协调机制，逐步完善按DRG和DIP有关的权重、费率动态调整协调机制，深化费用申报和检查，全面落实年初预付、月度收款、年度清算和医保公募的拨付，减轻挂网卫生保健器械工商企业垫付资金的压力，有效提高医保公募使用效率。

　　“同时，医保福兰县工商企业也将接受有关部门和社会各方面的监督，切实深化自身的标准规范管理，严防内控风险，更好地全面落实医保福兰县服务。”隆桂兰说。